医学科技日新月异,医事检验科技和名词越来越多又让人感到眼花撩乱,不管新的旧的加起来五花八门,繁琐的程序和步骤连健保局的人也大概很难知道全部,唯一不变的就是被告知「最好要做」。
民间监督健保联盟发言人滕西华在着作《医院不告诉你的40件事》说明了数项检查或检验时需要注意的事项,提醒大家,有些事不问医院是不会告诉你!


法规没有「收押金」这件事


除了就诊时忘了带健保卡以外,大部份预收押金都很难退。院方会表示检验或检查要先收取押金,很有可能是游走在健保给付或不给付的边缘,甚至是不给付的情况比较多,所以医院会以「押金」代替「自费」的说法。
因为在给付边缘的检查或检验,医院需要事后帮病人申报给付,但这有不符审查给果或被健保局退回的机会,因此医院为了保障确实收到钱,会先收病人的押金。有些医院因为已经入袋为安,索性不认真送审,所以付了检查/验押金的病人通常很难退的。

有些医生因门诊时间太短,过度依赖检验,会要求病人尽量做检验,甚至自费。其实健保有很多是需要病人必须符合某种特定情况下才会给付,有些必须事前审查,有些医生未必跟从给付规定的话就会要求病人自费了。


隔周看报告很麻烦?


有些检查可以当天就看的,譬如影像检查或一部份生化检验。至于抽血、验尿、DNA等就需要数天时间。但每次回诊,就是为了听3分钟都没有的解说报告,要等上1、2个小时,更要收上挂号费和诊察费,花费不少时间心力。
其实至今已有数百家医院开辨了以通讯方式提供检查报告,例如邮件、院内电脑查询系统或电话说明。当报告有异常就会请医师特别说明或请病人回诊的需要。再者,许多检验可以在健保特约的检验所完成,既省钱、省事,也不用再到医院挤人了。


显影剂需自费?


显影剂用于电脑断层等检查,注射后可拍到目标组织状态,再经尿液排出体外。
离子与非离子显影剂:因为离子显影剂渗透压较高,易让人过敏,但不良机率依然有十万分之一,而非离子显影剂则较安全,严重过敏机率降至百万分之一。
早年健保局对医院用非离子显易剂有给令比率限制,因此有医院率性直问跟民众说,一种给令,一种自费。直到近年才全面给付。不过医院还没全面改用非离子显影剂,故有些风险低的病人仍有机会用到。
不过全面给付后,医院已不能再以较安全的显影剂来要求民众自费了。


资料来源:《医院不告诉你的40件事》
作者:滕西华
出版社:商周